TIN TỨC


QUY TRÌNH ĐỊNH TÍNH HEROIN/MORPHIN TRONG NƯỚC TIỂU


QUY TRÌNH ĐỊNH TÍNH HEROIN/MORPHIN TRONG NƯỚC TIỂU

 

I.     NGUYÊN LÝ: Miễn dịch cạnh tranh

II.  CHUẨN BỊ

1.    Cán bộ thực hiện: Nhân viên xét nghiệm khoa Hóa sinh.

2.    Hóa chất:

-  Thanh thử morphin. Hóa chất được bảo quản ở 25 - 30°C.

3.    Người bệnh:

- Người bệnh được giải thích mục đích xét nghiệm

- Mẫu nước tiểu không làm loãng và phải được đựng trong cốc nghiệm khô và sạch. Có thể lấy mẫu nước tiểu vào bất cứ thời điểm nào trong ngày. Các mẫu nước tiểu đục cần phải làm trong bằng cách quay ly tâm, lọc hoặc để lắng rồi mới làm xét nghiệm.

- Mẫu nước tiểu có thể bảo quản tối đa 48h trước khi xét nghiệm ở nhiệt độ 2-8°C. Để bảo quản lâu hơn, mẫu nước tiểu phải được lưu giữ ở -20°C. Trước khi làm xét nghiệm, mẫu nước tiểu phải được giải đông hoàn toàn, lắc đều và cân bằng nhiệt.

4.    Phiếu xét nghiệm: Thực hiện theo chỉ định của bác sĩ lâm sàng.

III.   QUY TRÌNH XÉT NGHIỆM

Bước 1: Lấy thanh thử ra khỏi túi đựng sản phẩm và làm xét nghiệm càng nhanh càng tốt.

Bước 2: Cầm và nhúng thanh thử thẳng đứng theo chiều mũi tên vào mẫu nước tiểu và ngâm ít nhất 10-15 giây (Không nhúng thanh thử vượt quá đầu mũi tên - vạch tối đa trên thanh thử).

Bước 3: Đặt thanh thử trên mặt phẳng không hút nước và bắt đầu tính thời gian

Bước 4: Đọc kết quả trong vòng 5 phút, không sử dụng kết quả sau 10 phút

-  Mẫu ÂM TÍNH– KHÔNG SỬ DỤNG MORPHINE, HEROIN, OPIATE: xuất hiện hai vạch đỏ, một vạch chứng (C) và một vạch kết quả (T). Nồng độ morphine dưới ngưỡng 300ng/ml.

-  Mẫu DƯƠNG TÍNH- ĐÃ SỬ DỤNG MORPHINE, HEROIN, OPIATE: chỉ xuất hiện một vạch chứng (C), không thấy xuất hiện vạch kết quả dù  đậm hay mờ. Nồng độ morphine vượt ngưỡng 300ng/mL

-  KẾT QUẢ KHÔNG CÓ GIÁ TRỊ: không xuất hiện vạch chứng (C). Nguyên nhân thường gặp là mẫu chưa thấm đủ, thao tác sai hoặc chất lượng thanh thử. Kiểm tra lại hạn sử dụng thanh thử , đọc hướng dẫn sử dụng và làm lại xét nghiệm với test thử mới.

 

Chú ý:

1.    Độ đậm màu của vạch phản ứng (T) phụ thuộc vào nồng độ morphine trong mẫu nước tiểu. Vì vậy bất cứ độ mờ nào ở vạch kết quả (T)  cũng đều được coi là âm tính

2.    Kít thử phát hiện chất gây nghiện morphine cho kết quả dương tính nếu trong nước tiểu có các chất gây nghiện có nồng độ vượt ngưỡng tương ứng trong bảng sau đây:

Hoạt chất

Nồng độ

Hoạt chất

Nồng độ

Codeine

300

Norcodine

6,250

Ethylmorphine

6,250

Normorphone

100,000

Hydrocodone

50,000

oxycodone

30,000

Hydromorphone

3,125

oxymorphone

100,000

Levorphanol

1,500

procaine

15,000

Thebaine

6,250

6-

400

Morphine

300

Morphine-3-D-

1,000

 

 

IV.   NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ:

1. Trước phân tích:

Nước tiểu của bệnh nhân phải lấy đúng kỹ thuật, không lẫn máu, mủ.

Trên dụng cụ đựng bệnh phẩm phải ghi đầy đủ thông tin của bệnh nhân( tên, tuổi, địa chỉ, khoa/phòng, số giường ...). Các thông tin này phải khớp với các thông tin trên phiếu chỉ định xét nghiệm. Nếu không đúng: hủy và lấy lại mẫu.

1.    Trong phân tích:

Mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân chỉ được thực hiện khi kết quả kiểm tra  chất

lượng đạt yêu cầu của quy trình kiểm tra chất lýợng.

2.    Sau phân tích:

Phân tích kết quả thu được với chẩn đoán lâm sàng, với kết quả các xét nghiệm khác của chính bệnh nhân đó; nếu không phù hợp, tiến hành kiểm  tra lại: thông tin trên mẫu bệnh phẩm, chất lượng mẫu, phân tích lại mẫu bệnh phẩm đó.

 

Nguồn: http://benhviendktinhquangninh.vn