TIN TỨC


QUY TRÌNH ĐỊNH TÍNH MARIJUANA (CẦN SA)


QUY TRÌNH ĐỊNH TÍNH MARIJUANA (CẦN SA)

 

I. NGUYÊN LÝ

Mục đích: Sử dụng Kit thử phát hiện sử dụng chất gây nghiện Marijuana dùng để định tính phát hiện 11-nor-D9 COOH, chất chuyển đổi của Marijuana trong nước tiểu khi nồng độ của chất này trong nước tiểu đạt tới giá trị giới hạn (cut-off) là 50ng/mL, đủ để khẳng định đối tượng đã sử dụng chất gây nghiện Marijuana.

Nguyên lý: Sắc ký miễn dịch cạnh tranh: Marijuana trong mẫu nước tiểu cạnh tranh với Marijuana ở những vị trí gắn kết kháng thể. Trong quá trình xét nghiệm, mẫu nước tiểu thấm lên trên dọc theo màng thấm kít thử nhờ mao dẫn. Marijuana, nếu có mặt trong nước tiểu với nồng độ thấp hơn 50 ng/mL, sẽ không thể bão hòa hoàn toàn các kháng kháng thể trên kit thử. Khi đó, các kháng thể này sẽ còn khả năng phản ứng với cộng hợp Marijuana phủ sẵn tại vùng kết quả, tạo ra 1 vạch màu đỏ gọi là vạch kết quả (T), cho kết quả Âm tính. Ngược lại, nếu nồng độ Marijuana trong nước tiểu cao hơn 1000 ng/mL, lớp kháng thể sẽ bị bão hòa hoàn toàn, không còn để phản ứng tiếp với cộng hợp Marijuana, không xuất hiện vạch kết quả, cho kết quả Dương tính.

Nhằm mục đích kiểm tra quy trình thao tác xét nghiệm, một vạch màu luôn luôn xuất hiện tại vùng chứng (gọi là vạch chứng C) để chứng tỏ rằng lượng mẫu đã đủ và lớp màng đã thấm tốt.

II. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện: Nhân viên xét nghiệm khoa Hóa sinh

2. Phương tiện, hóa chất

Hóa chất:

Thanh thử Marijuana

Hóa chất được bảo quản ở 25- 30°C, hạn sử dụng theo ngày ghi trên hộp.

3. Người bệnh

Người bệnh lấy nước tiểu làm xét nghiệm; nước tiểu bảo quản ở 2- 8°C, ổn định trong vòng 7 ngày; bảo quản ở 25- 30°C, ổn định trong vòng 2 ngày. Muốn bảo quản lâu hơn, phải để ở - 20°C.

4. Phiếu xét nghiệm

Phiếu xét nghiệm cần ghi đầy đủ thông tin về họ và tên, tuổi, giới tính, khoa phòng, chẩn đoán của người bệnh và ghi rõ chỉ định xét nghiệm.

III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Lấy bệnh phẩm: Nước tiểu

Hướng dẫn bệnh nhân lấy nước tiểu vào ống xét nghiệm. Có thể lấy mẫu bất kỳ thời gian nào trong ngày, đựng trong cốc nghiệm khô và sạch. Mẫu nước tiểu đục cần ly tâm hoặc để lắng lấy phần trong để xét nghiệm. Không được pha loãng nước tiểu, không lẫn máu.

2. Tiến hành kỹ thuật

2.1. Chuẩn bị hóa chất

Chuẩn bị thanh thử Marijuana

2.2. Tiến hành kỹ thuật

- Lấy kit thử ra khỏi túi đựng Kit, sử dụng càng nhanh càng tốt, chỉ sử dụng <1 giờ sau khi mở túi đựng Kit.

- Nhúng thanh thử vào nước tiểu hướng mũi tên chỉ xuống 10-15 giây, đặt thanh thử nằm ngang, chờ đọc kết quả sau 5 phút:

+ Dương tính: xuất hiện một vạch ở vị trí C

+ Âm tính: xuất hiện hai vạch ở vị trí C và T

- Kết quả sau khi được đánh giá sẽ được chuyển vào phần mềm quản lý dữ liệu Bệnh viện. In phiếu, trả kết quả cho khoa lâm sàng, cho người bệnh

IV. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

1. Giá trị bình thường: Âm tính

2. Dương tính: Sử dụng chất gây nghiện Marijuana

V. NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ

1. Trước phân tích

- Nước tiểu của người bệnh phải lấy đúng kỹ thuật, không lẫn máu, mủ, không pha loãng nước tiểu.

- Trên dụng cụ đựng mẫu bệnh phẩm phải ghi đầy đủ các thông tin của người bệnh (tên, tuổi, địa chỉ, khoa/ phòng, số giường…). Các thông tin này phải khớp với các thông tin trên phiếu chỉ định xét nghiệm. Nếu không đúng: hủy và lấy lại mẫu.

2. Trong phân tích

Mẫu bệnh phẩm của người bệnh chỉ được thực hiện khi kết quả kiểm tra chất lượng đạt yêu cẩu của quy trình kiểm tra chất lượng.

Lượng mẫu ít không đủ làm xét nghiệm, thao tác xét nghiệm sai. Trên kết Kit thử không thấy xuất hiện vạch chứng C.

3. Sau phân tích

Phân tích kết quả thu được với chẩn đoán lâm sàng, với kết quả các xét nghiệm khác của chính người bệnh đó; nếu không phù hợp, tiến hành kiểm tra lại: thông tin trên mẫu bệnh phẩm, chất lượng mẫu, phân tích lại mẫu bệnh phẩm đó.

 

Nguồn: http://benhviendktinhquangninh.vn